胃镜检查前的准备
1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒抗体等检查。根据病人情况,还需要心电、血压、血常规、凝血时间检查。
2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。
3.口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。
4.咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法:①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉,每1~2分钟一次,共进行2~3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。
胃镜检查后的注意事项
1. 退镜后,吐出唾液。由于检查时难免会注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但可能仍有明显腹胀感,嗳气较多,这是正常现象。
2. 因为咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
3. 因为麻醉作用未消失,过早进食会使食物容易进入气管,所以,先不要吃东西,检查后1小时方可喝水。
4. 由于病理检查取了胃里面的一块肉,可能会有一些出血,检查2小时后方可进食,进食温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物摩擦胃黏膜创面,造成出血。
5. 从检查完开始算,检查后1~4天内,可能感到咽部不适或疼痛,但多无碍于饮食,可照常工作和生活。
6. 接受无痛胃镜检查、取活检的患者,要留院观察1-2小时,24小时之内禁止开车,有专人陪伴,注意上下楼梯及过马路。7.检查后如出现黑便、咯血,腹部剧烈疼痛,要立即就医。