头颅平片是对头颅进行照片,用于观察头颅是否有异常病变。
头颅平片不适宜人群
其他人群:孕妇,青少年
头颅平片注意事项
不合宜人群:孕妇,青少年。
检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备。
检查时要求:听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。
头颅平片指标解读结果
正常:
照片没有发现异常阴影和区域。
异常:
①出现颅内压增高征;
②出现脑瘤定位征,有时可估度其病理性质;
③无异常发现,因之头颅平片正常不能除外脑瘤的存在。
颅内压增高征:脑瘤由于本身的占位性和继发的脑水肿使颅内容体积增加或者脑瘤梗阻脑脊液循环径路,致使颅内压增高。一般持续3~6个月即可出现X线变化。
颅内压增高的主要X线变化是颅缝增宽,脑回压迹增多而显蓍,蝶鞍增大及后壁骨破坏。后壁骨吸收自上而下,表现为后床突变小或消失,鞍背变短、变薄或消失。颅缝增宽多见于儿童,蝶鞍变化于成人明显。
颅内压增高多见于脑瘤,但也见于其他疾病,如蛛网膜粘连或脑囊虫病等,故颅内压增高只说明有颅内病变,应作进一步检查。
头颅平片相关疾病
小儿大脑半球胶质瘤;颅后窝室管膜瘤;小儿非霍奇金淋巴瘤;鼻神经胶质瘤;老年人垂体瘤;中枢神经系统淋巴瘤;大脑大静脉瘤;颅内海绵状血管瘤;颅内生殖细胞瘤;岩骨斜坡脑膜瘤;小脑幕脑膜瘤;颅中窝脑膜瘤;鞍结节脑膜瘤;矢状窦旁脑膜瘤;颅骨骨瘤;眼眶神经纤维瘤;眼眶骨瘤;先天性小眼球合并眼眶囊肿;鼻窦鳞状细胞癌;眶骨膜下脓肿;小儿脑积水;正常颅压脑积水;脑棘球蚴病;脑蛛网膜炎;颅骨骨膜窦;颅狭症;脑膨出;小脑扁桃体下疝畸形;自发性脑室内出血;颈静脉球瘤;脉络丛乳头状瘤;少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤;神经胶质瘤;听小骨创伤;头皮感染;小儿先天性斜颈;婴儿脑积水;开放性脑外伤;癫痫。
头颅平片相关症状
头痛;剧烈头痛;颅内压增高;多汗恶风。
头颅平片检查作用
头颅平片用于观察头颅是否有异常病变。头颅平片上可出现以下定位征:颅壁局限性变化,多见于脑膜瘤;蝶鞍变化;岩骨及内耳道变化,靠近岩骨尖和内耳道的肿瘤,如听神经瘤可使内耳道扩大、岩骨头破坏,晚期可形成骨缺损;钙斑,脑瘤较易发生钙斑;松果体钙斑移位,根据松果体钙斑移位方向可大致估计脑瘤位置。
头颅平片检查过程
1、摄影前准备 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备
2、当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时,必须清除肠道内容物,否则影响诊断 摄影步骤
3、认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置
4、根据检查部位选择适当尺寸的片盒
5、放置编号、日期、左右标记
6、滤线栅的选择,一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅
7、去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质,如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)
8、选择适当曝光条件,焦点大小、千伏、毫安、时间、焦—片距
9、与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部),应做呼气、吸气、屏气的训练
10、摆好位置,测量中心线,开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录。